Kaj vse povzroča bolečine v križu?

Bolečina v križu je danes zelo pogost pojav, predvsem zaradi stila življenja, v katerem prevladujejo statične obremenitve,  premalo gibanja in velika količina stresa.

Preden začnem navajati vzroke, bi vas želela opozoriti, da današnja telesna vadba (sem in tja na sprehod in v telovadnico) niti slučajno ni dovolj, če želimo vzpostaviti ravnovesje med potrebnim gibanjem in časom, ki ga preživimo v statični oziroma prisilni drži. Vsekakor ni presenetljivo, da se novodobnim nevšečnostim pridružuje  bolečina v križu.

Bolečina  v križu ni bolezen ampak motnja oziroma nevšečnost  in smo zanjo največkrat krivi sami. 90 % ljudi lahko  s primernimi ukrepi bolečine odpravi v dveh oziroma treh tednih.  To pomeni, da bolečina nima bolezenskih vzrokov in je v večini primerov lahko in hitro odpravljiva. Potrebno pa je spremeniti slog življenja, sicer se vrača in napreduje, tudi do te mere, da postane resen problem, ko s konzervativno terapijo ne moremo več vplivati nanjo in je potrebna operacija. Nekako pri 5 % ljudi pa bolečine v križu  povzročajo okvare notranjih organov, tumorne tvorbe in vnetja, kar pomeni, da je zadeva veliko resnejša, in potrebuje zdravniško obravnavo.

Okvara medvretenčne ploščice (diska)

Premik notranje vsebine medvretenčne ploščice ali diskusa je najpogostejši vzrok za bolečino v križu. Kar 80% vseh bolečin predstavlja ta problem. Pri prvih napadih občutimo bolečino navadno le v križu. Ko pa se problem ponavlja in napreduje, spremeni disk zunanjo obliko, kar izgleda na pogled kot trebušček na delu diska. To stanje strokovno imenujemo »protruzija diska«. Kadar stena diska poči, imenujemo to stanje »hernija diska.« V tem primeru gre lahko vsebina diska ven iz njega in to stanje imenujemo »ekstruzija«. V vseh treh primerih se začne bolečina širiti iz hrbtenice v zadnjico in nogo. Kadar jo občutimo tudi nižje od kolena, imenujemo to stanje išijalgija ali po domače »išijas«. Ta izraz označuje, da neko tkivo pritiska na živec, ki posledično ne dobi dovolj hrane in začne nas boleti vzdolž poteka živca ali po področjih, ki jih živec oživčuje. Lahko občutimo tudi mravljinčenje, mišično oslabelost ali zmanjšan občutek za dotik. Če bolečina ali drugi simptomi ne segajo nižje od kolena (na primer če jo občutimo le v križu, zadnjici ali stegnu), ne smemo uporabljati izraza išijas, ker pri teh lokacijah bolečine ne moremo z gotovostjo trditi, da je živec stisnjen.

Kaj običajno sproži bolečino v križu?

1. Nenaden gib ali dolgotrajna in nepravilna drža

2. Dvig težkih bremen

Še pred nedavnim so otroci v šolo hodili s torbami, oprtanih na rame. Danes jo vlečejo za seboj na kolescih ter uporabljajo silo vleke. Dolgo časa je minilo, preden se je začelo opozarjati, da je nošenje šolske torbe na ramenih prevelika obremenitev za majhno otroško hrbtenico.

3. Bolečina se lahko pojavi sama od sebe, brez očitnega vzroka.

Po 50. letu so na hrbtenici že prisotne spremembe v obliki kosti in kostni izrastki. To samo po sebi ni nič posebnega in je del normalnega staranja. Včasih pa te spremembe  zožijo hrbtenični kanal in pritiskajo na hrbtenjačo, kar imenujemo spinalna stenoza. Pojavijo se značilne bolečine, ki nastanejo pri hoji, pri sedenju pa  izginejo.

Tudi bolečine, ki se širijo z vratu v ramena, proti lopaticam, v zatilje, v sprednji del prsnega koša, v roke, izvirajo iz hrbtenice, in so najpogosteje rezultat nepravilne drže glave in vratu. Običajno jih povzročajo prej omenjene spremembe medvretenčnih diskov. Bolečine se zvečajo pri naporu, pogosto so največje zjutraj. Pojavljajo se lahko še glavobol, vrtoglavice, slabosti, motnje ravnotežja, šumenje v ušesih, slabost v rokah, mravljinčenje ali omrtvelost prstov rok.

Ekonomski inpsihosocialni vzroki za bolečine v križu in vratu

Kadar imamo dolgotrajne težave doma, v službi, smo nezadovoljni ali nesrečni, se včasih zgodi, da se zatečemo k telesni bolečini. V teh primerih ne obstaja nobena anatomska sprememba, ki bi povzročala bolečino in vse diagnostične preiskave pokažejo normalna tkiva. Zgodi, da včasih našo duševno bolečino enostavno podzavestno prenesemo na določen del telesa, pogosto v križ ali vrat in dejansko tam občutimo bolečino. Takih bolečin seveda ne moremo rešiti z običajnimi terapijami za bolečino, ampak moramo delovati na področju medosebnih  odnosov, morda  spremeniti  delovno okolje, … Včasih potrebujemo tudi strokovno pomoč.

Nosečnost

Spremeba statike povzroča večje enostranske obremenitve, ki pogosto povzročijo bolečino v križu. Pomagajo posebne vaje.

Obdobje manstrualnega ciklusa = boleča menstruacija ali dismenoreja

Bolečine, ki nastanejo med menstrualnim ciklusom, se strokovno  imenujejo dismenoreja in so hormonskega izvora. Prizadanejo lahko številne dele telesa,najpogostejše pa so v področju trebuha in križa.Včasih jih spremljajo glavoboli, bruhanje in driska. Raziskave kažejo, da  okoli 60% žensk občuti boleče menstruacije.

Osteoproza

Nekateri zmotno mislijo, da osteoporoza boli. Vendar je to mišljenje napačno. Pogosto lahko preberemo, da je osteoporoza prikrita bolezen našega časa, ker procesa zmanjševanja kostne gostote ne občutimo. Da imamo osteoporozo izvemo šele, če izvedemo meritve gostote kosti, ali, če si pri padcu zlomimo kost.

Visoke osebe imajo pogosteje bolečine v križu

Velikost sicer sama po sebi ni problem. Težava je v tem, da življenjsko okolje ni prilagojeno visokim ljudem (na primer dolžina ležišč, višina podbojev, delovnih miz, kuhinjskih pultov…) Visoki ljudje se počutijo zaradi izstopanja iz okolice večkrat v zadregi in se, da bi bili videti manjši, držijo sključeno – to pa je že predispozicija, ki lahko vodi k bolečini v križu in vratu.

Ne glede na našteto, v 85% primerov z diagnostičnimi preiskavami z gotovostjo ne moremo najti anatomskega vzroka za bolečino v križu. Preiskave nam sicer pokažejo spremembe, ne povedo pa, ali nam prav tista sprememba povzroča bolečino.   Zato svetujem, da za hrbtenico  skrbite, preden vam začne povzročati težave: pravilna drža,  redna telesna aktivnost, redno prekinjanje statičnih položajev  in obvladovanje stresa.

Do naslednjič!

Barbka Zrnec
+386 40 955 678

« More from Blog